1脑中风的原因有哪些
1、高血压病和脉粥样硬化
有资料表明,脑出血患者有93%有高血压病史,脑血栓形成患者也有86%有高血压病史,70%的脑血管病患者有动脉粥样硬化病史。动脉粥样硬化是是引起此病的因素。
由于病人的血脂的调节发生障碍,长期会使硬化斑块在血管壁上愈积愈多,血流缓慢,最终逐渐生成血栓,导致了脑血栓形成。
高血压和动脉硬化同时发生,是中风最常见的病因
2、脑血管疾病
脑血管的先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因,脑血管的炎症引起缺血性中风或出血性中风。
3、心脑病
风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脑病及亚急性细菌性心内膜炎均可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使栓子脱落,流至脑动脉而发生栓塞。
风湿性心脏病所引起的脑栓塞不但发病率高,而且容易复发。
4、代谢病
如糖尿病、高脂血症等,均与脑血管病关系密切。
据报道,脑血管病患者中有30%~40%患有糖尿病,并且糖尿病患者的动脉硬化发生率较正常人高5倍,发生动脉硬化的时间比正常人要早,动脉硬化的程度亦较重。
5、其它
一些代谢疾病,糖尿病与中风有密切关系。
血小板减少性紫癜是较常见的出血性疾病,可发生出血性中风。有时中风还可发生在白血病确诊之前。
2哪些是脑中风的前兆
脑中风的前兆:
1、一时性黑蒙:在眼前突然出现,数秒钟后能恢复,不伴恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪。这是颅内血流量减少或微小血栓通过视网膜动脉引起的。
因为,眼动脉是颈动脉的第一条分枝,对颈动脉硬化、狭窄、缺血最敏感,所以黑蒙可以看作是中风的最早警报信号。
2、短暂性视力障碍:视物模糊或视野缺损,阵发性发作,多在一小时内自行恢复。
这是视网膜中心动脉或分枝动脉因脑血流量减少引起闭塞的结果,但尚未出现脑神经征象,可视为较早期的中风预报信号。
3、频频打呵欠:这是脑动脉硬化逐步加重,管腔愈来愈窄,脑缺血缺氧日甚所致。
据统计,在缺血性中风发作前5~10天内,频频打呵欠者,可达80%。所以,千万别忽略这一信号。
4、扭颈手麻症:多发生头转向一侧刮胡子时,突感手指无力,剃刀落地,有的说话不清,1~2分钟后恢复。
这是因为转头时,引起已经硬化的颈动脉扭曲,加重了狭窄的结果。
这一现象,足以告诫人们,中风可随时发生。
5、短暂性脑缺血发作:即出现一过性偏瘫或单瘫,可能伴有失语,但持续时间短,多在24小时内完全恢复,这表明已经有轻度中风。可把它当作是进展性或完全性脑卒中的先兆。
6、老年人血压波动剧烈或激增,头痛头晕耳鸣加重,精神紧张或神疲嗜睡等症状,表示有可能发生出血性中风。
3突发麻木说话困难警惕脑中风
1、一侧面部或上下肢突然感到麻木、软弱无力、嘴歪、流口水。
这是由于大脑供血不足,使大脑支配躯干的神经通路受损。
2、突然出现说话困难,或听不懂别人的话。这是由于大脑皮层供血不足,影响了语言中枢
3。突然感到眩晕,摇晃不稳。这是由于小脑供血不足,影响其平衡功能。
上述预兆可以是暂时性的,过些时候就消失,也可能反复发作,或逐渐加重
4中风后高血糖,如何处理
脑中风发病后72小时内容易出现血糖升高,称之为中风后高血糖。
中风后高血糖的发生主要与脑损害的程度和机体产生应激反应的程度有关,脑损害越重,机体的应激反应越明显,血糖水平就越高。
由于脑中风后发生的高血糖能够进一步加重脑组织的损伤,引发脑水肿,导致脑梗塞面积扩大,造成病情加重,康复过程延迟,致死率、致残率均高,故而中风后高血糖被看做是脑中风后的最严重并发症之一,必须引起高度警惕。
首先,在脑中风急性期应进行血糖监测,以了解有无高血糖问题,做到早发现、早处理。
同时,要尽量消除那些可致血糖增高的因素,如限制含糖食物的大量摄入,防止含糖液体的过多输入。保持镇静,防止过分焦虑和恐惧,以有利于降低应激程度,避免血糖升得过高。
其次,当患者血糖超过8.3毫摩尔/升时,必须根据实际情况采取积极的干预措施。
若患者血糖浓度尚未超过11.1毫摩尔/升,先不要急于给予胰岛素,重在加强预防和监测环节,并限制葡萄糖液体的输入量。若患者血糖浓度超过11.1毫摩尔/升,应及时给予胰岛素治疗,将血糖控制在8.3毫摩尔/升以下。
与此同时,要注意血糖监测,以免发生低血糖。
无糖尿病史的患者,应用胰岛素治疗与维持治疗的时间不宜过长,一般不超过3天,最多不超过7天
5脑中风的并发症是什么
脑疝
脑血管病患者多数死于急性期,其原因大多是由于大量出血,脑中线结构移位或被破坏,全脑水肿,形成脑疝,使脑干被挤压和移位,危及生命中枢所致。
国内报道,脑出血合并脑疝死亡者占44.8%~50.1%,故及时有效地降低颅内压,减轻脑水肿,预防脑疝形成,是治疗成败的关键措施。而当患者出现下列情况:
①头痛剧烈或极度烦躁不安;
②频繁呕吐或抽搐;
③呼吸及心率变慢,血压升高;
④意识障碍逐渐加重;
⑤双侧瞳孔不等大,则提示颅内压明显增高,可能有脑疝形成,应积极脱水或手术治疗
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