医生主讲实录
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目前冠心病药物主要包括以下几个方面：
第一、改善缺血，减轻症状的药物，其中：
1、β受体阻滞剂，它能够抑制心脏，β肾上腺素能受体减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压，从而降低心肌耗氧量以及减少心绞痛发作和增加运动耐量，用药后进期心率降至55到六十次每分，严重的心绞痛病人，如果没有心动过缓症状，可以降到五十次，推荐使用无内在菌杆活性的选择性β一受体阻滞剂，从小剂量开始，逐渐的加量。
第二、硝酸酯类药物，以非内皮依赖性血管扩张剂，能减少心肌的耗氧，改善心肌供冠注，从而降低心绞痛发作的频率和程度。
第三、钙通道阻滞剂，作用机制是抑制钙离子进入细胞内，也可以抑制心肌细胞兴奋收缩，联中钙离子作用，从而抑制心肌收缩，减少心肌耗氧，扩张冠脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌内膜下的缺血。
第四、其他药物，包括一些曲美他汀，或者是尼克地尔，都有一定的改善心肌供血以及代谢作用。
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